10+ Contoh Surat Pernyataan, Lengkap!

Surat Pernyataan – Suatu saat kita akan mengalami sebuah kondisi dimana kita membutuhkan sebuah surat pernyataan. Untuk apa? untuk menyatakan dan menegaskan bahwa kita telah atau tidak melakukan sesuatu.

Ada banyak jenis surat pernyataan yang disesuaikan dengan kondisinya. Misalnya, surat pernyataan kesanggupan, surat pernyataan cpns, surat pernyataan kerja, surat pernyataan belum menikah, surat pernyataan bebas narkoba, dan lain sebagainya.

Simak artikel selengkapnya sampai akhir!

Tentang Surat Pernyataan

Apa itu surat pernyataan?. Jika dijabarkan secara sederhana adalah surat yang isinya memuat tentang pernyataan yang menegaskan bahwa seseorang, organisasi, instantsi maupun perusahaan memiliki sebuah kondisi tertentu.

Surat pernyataan dapat digunakan juga sebagai pernyataan tertulis yang menerangkan bahwa seseorang sanggup, mampu, dan sepakat untuk melakukan suatu hal yang tertulis dalam surat.

Perlu digaris bawahi bahwa surat pernyataan dibuat untuk tujuan memperkuat dan menegaskan sebuah pernyataan yang tertulis tentang suatu hal. Oleh sebab itu, sebuah surat pernyataan pada umumnya memiliki kekuatan hukum, yang ditandai dengan disertakan tanda tangan di atas materai 6000.

Jadi, dengan adanya surat pernyataan ini apabila data yang tercantum dalam surat ternyata tidak benar atau sebuah kebohongan maka bisa saja dituntut melalui jalur hukum.

Format Surat Pernyataan

Surat pernyataan dapat digolongkan ke dalam surat formal dan resmi karena didalamnya memiliki kekuatan hukum. Perhatikan dengan baik apa saja yang harus termuat di dalamnya.

Format surat pernyataan yang baik setidaknya memiliki komponen sebagai berikut:

  1. Kepala Surat atau Nama surat,
    Bagian ini merupakan judul surat ditulis dengan huruf kapital. Misalnya, di tulis: “SURAT PERNYATAAN”.
    Judul surat juga bisa ditulis lebih spesifik yang menerangkan kegunaannya, misalnya: “SURAT PERNYATAAN BEBAS NARKOBA”.
    Apabila surat pernyataan dibuat oleh lembaga, instansi atau perusahaan, maka harus menyertakan KOP surat.
  2. Pembuka Surat
    Bagian ini berisi kalimat atau kata yang berfungsi sebagai pembuka surat.
  3. Isi Surat Pernyataan
    Bagian ini berisikan pihak yang diterangkan dan penjelasan pernyataan mengenai suatu hal. Pada isi surat pernyataan yang merupakan inti dari surat, maka harus dibuat dengan sejelas-jelasnya agar dapat difahami oleh semua pihak.
  4. Penutup Surat Pernyataan
    Tanggal surat, Yang membuat pernyataan, Tanda tangan diatas materai.
  5. Catatan
    Bagian ini biasanya berada di kaki surat, berisi catatan catatan pendukung surat pernyataan jika diperlukan. Misalnya, Lampiran: Fotocopy KTP/NPWP, saksi saksi, dan lain sebagainya.

Cara Membuat Surat Pernyataan

Surat pernyataan harus dibuat dengan bahasa yang baik dan jelas supaya dapat dipahami oleh semua orang berkaitan dengan pernyataan yang tertulis dalam surat.

Dalam hal pembuatan surat pernyataan ada beberapa tahapan yang harus diperhatikan. yakni,

  1. Tau tujuan surat pernyataan yang akan dibuat
    Sebelum kamu membuat surat pernyataan sebaiknya kamu harus mengetahui secara spesifik tujuan dan kegunaan surat yang akan kamu buat untuk apa.
  2. Perhatikan format surat dan penulisannya
    Perhatikan format surat pernyataan seperti judul, isi surat serta informasi penting yang dibutuhkan. Penulisan surat harus dengan bahasa yang baku, baik dan juga jelas. Jangan sampai ada typo.

Teknis cara membuat surat pernyataan cukup mudah kok. Kami yakin hampir setiap orang dapat melakukannya. Berikut ini caranya:

  1. Buka dan hidupkan leptop atau komputer
  2. Buka program Ms Word atau google doc online untuk mengolah kata
  3. Copy draft contoh surat pernyataan yang telah kami rangkum dibawah ini sesuai dengan tujuan dan kegunaannya,
  4. Kemudian paste di program olah kata yang sudah dibuka
  5. Atau, bisa ketik manual dengan meniru contohnya
  6. Edit data dan olah kata sesuai dengan keperluan, perbaiki format font dan paragrafnya.

Kumpulan Contoh Surat Pernyataan

Membuat surat pernyataan memang bukan hal yang sulit, namun demikian bukan berarti bisa dibuat sembarangan. Berikut ini adalah kumpulan contoh surat pernyatan untuk berbagai kegunaan yang bisa dijadikan referensi.

1. Surat Pernyataan Kesanggupan

surat pernyataan kesanggupan membayar denda
surat pernyataan kesanggupan membayar denda pelaksanaan seleksi CPNSD

Klik untuk melihat gambar penuh!

Pernyataan kesanggupan bisa saja disampaikan secara lisan. Namun demikian, untuk menjamin dan memperkuat kebenaran dari kesanggupan maka dibuat secara tertulis dalam surat pernyataan kesanggupan. Nah, template surat pernyataan kesanggupan ini bisa kamu jadikan acuan.

SURAT PERNYATAAN KESANGGUPAN

Surat Pernyataan Kesanggupan ini dibuat pada hari ini ____________, tanggal __ ___________ ____ bertempat di _____________ (“Surat Pernyataan”) oleh Saya:

Nama                               : _______________.
Tempat/Tanggal Lahir  : _______________.
Alamat                            : _______________.
No. KTP                          : _______________.

Yang dengan ini menyatakan bahwa berkaitan dengan proses __________________________, Saya menyatakan sanggup untuk memenuhi syarat-syarat proses tersebut dan karenanya sanggup untuk melakukan hal-hal sebagai berikut:

  1. ________________________________________.
  2. ________________________________________.
  3. ________________________________________.

Demikian Surat Pernyataan ini dibuat dan ditandatangani pada hari dan tanggal tersebut sebagaimana dicantumkan di bagian awal surat ini dan untuk dipergunakan sesuai dengan kepentingannya.

 Yang Membuat Pernyataan,

materai 6000

__________________________

2. Surat Pernyataan Kerja

Surat Pernyataan Kerja
Surat Pernyataan Bersedia Bekerja Penuh Waktu

Klik untuk melihat gambar penuh!

Dalam hal melamar pekerjaan untuk sebuah jabatan, di beberapa instansi maupun perusahaan mengharuskan pelamar untuk melengkapi berkas dengan menyertakan surat pernyataan kerja. Baik itu surat pernyataan belum dan tidak bekerja di tempat lain maupun surat pernyataan kesanggupan untuk bekerja penuh waktu. Berikut ini template yang bisa kamu jadikan acuan untuk membuatnya.

SURAT PERNYATAAN

Yang bertandatangan di bawah ini:

Nama                               : _______________.
Jenis Kelamin                 : _______________.
Tempat/Tanggal Lahir  : _______________.
Pendidikan Terakhir     : _______________.
Alamat                            : _______________.
Alamat Domisisli          : _______________.
No. KTP                          : _______________.

Dengan ini menyatakan bahwa saya sanggup untuk bekerja __________________________, dengan ketentuan yang berlaku dan tidak bekerja pada profesi lain selama masa kerja saya.

Demikian Surat Pernyataan ini dibuat dengan sebenar benarnya. Apabila dikemudian hari saya tidak memenuhi pernyataan ini maka saya siap diberhentikan.

___________, __ ___________ 2020
Yang Membuat Pernyataan,

materai 6000

__________________________

3. Surat Pernyataan CPNS

Surat pernyataan CPNS digunakan pada saat melamar menjadi Calon Pegawai Negeri Sipil (CPNS). Surat ini ditandatangani diatas materai 6000, berfungsi untuk menyatakan dengan sesungguhnya bahwa orang yang tertera dalam surat benar benar memenuhi ketentuan yang telah ditetapkan. Format surat pernyataan CPNS biasanya sudah disediakan oleh instansi / institusi yang berkaitan. Jadi kamu tinggal download formatnya untuk diisi sesuai data kamu.

Berikut ini contoh nya!

surat pernyataan CPNS Kemendigbud
Format surat pernyataan CPNS Kemendigbud

Klik pada gambar untuk melihat gambar penuh!

4. Surat Pernyataan Kerja Sama

Contoh dibawah ini adalah contoh surat pernyataan kesediaan untuk melakukan kerja sama dalam kegiatan pengabdian masyarakat universitas Nahdatul Ulama Surabaya.

SURAT PERNYATAAN KERJA SAMA DESA
surat pernyataan kesediaan kerja sama

Klik pada gambar untuk melihat gambar penuh!

5. Surat Pernyataan Belum Menikah

Kamu bisa saja membuat sendiri surat penyataan belum pernah menikah. Di tandatangani di atas materai 6000 sudah sah dan dapat dipertanggungjawabkan secara hukum. Berikut ini formatnya untuk kamu jadikan acuan.

SURAT PERNYATAAN BELUM MENIKAH

Yang bertandatangan di bawah ini:

Nama                               : _______________.
No. KTP                           : _______________.
Jenis Kelamin                 : _______________.
Tempat/Tanggal Lahir  : _______________.
Agama                             : _______________.
Pekerjaan                       : _______________.
Alamat                            : _______________.

Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa saya masih berstatus lajang, belum menikah dengan siapapun baik secara hukum agama, adat maupun hukum negara.

Demikian Surat Pernyataan ini dibuat dengan sebenar-benarnya. Apabila dikemudian hari surat penyataan ini tidak benar, saya bersedia mempertanggungjawabkan secara hukum sesuai dengan undang undang yang berlaku.

___________, __ ___________ 2020
Yang Membuat Pernyataan,

materai 6000

__________________________

Naun demikian, kamu juga bisa meminta untuk dibuatkan surat keterangan belum menikah untuk dilampirkan untuk memperkuat pernyataan dalam surat tersebut.

Surat keterangan belum menikah ini biasanya dikeluarkan oleh pemerintah tingkat desa yang menerangkan bahwa yang tertera dalam surat adalah benar benar sebagau warga desa dan memiliki status belum menikah.

Berikut ini contoh surat keterangan belum menikah dari desa.

Surat Keterangan Belum Menikah
Surat Keterangan Belum Menikah

Klik pada gambar untuk melihat gambar penuh!

6. Surat Pernyataan Bebas Narkoba

Surat pernyataan bebas narkoba pada umumnya dibutuhkan untuk syarat kelengkapan dalam surat lamaran pekerjaan. Sama halnya dengan surat pernyataan belum menikah, surat pernyataan bebas narkoba bisa kamu buat sendiri dan tetap memiliki kekuatan hukum jika menggunakan materai 6000. Berikut ini format yang bisa kamu jadikan acuan.

SURAT PERNYATAAN DIRI BEBAS NARKOBA

Yang bertandatangan di bawah ini:

Nama                               : _______________.
No. KTP                           : _______________.
Jenis Kelamin                 : _______________.
Tempat/Tanggal Lahir  : _______________.
Agama                             : _______________.
Alamat                            : _______________.

Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa Saya:

Tidak pernah menggunakan narkoba dan tidak terlibat narkoba dalam bentuk apapun.

Demikian Surat Pernyataan ini dibuat dengan sebenar-benarnya. Apabila dikemudian hari surat penyataan ini tidak benar, saya bersedia mempertanggungjawabkan secara hukum sesuai dengan undang undang yang berlaku serta bersedia menerima segala keputusan dan tindakan hukum yang diambil oleh Pemerintah.

___________, __ ___________ 2020
Yang Membuat Pernyataan,

materai 6000

__________________________

Disamping itu, sebenarnya kamu juga bisa meminta surat keterangan bebas narkoba dari puskesmas maupun kepolisian. Kamu bisa pilih salah satunya yang juga bisa digunakan untuk kepentingan yang sama. Berikut ini contohnya!

Surat keterangan bebas narkoba
Surat keterangan bebas narkoba Kepolisian

Klik pada gambar untuk melihat gambar penuh!

7. Surat Pernyataan Tugas Akhir

Bagi kalian yang masih kuliah nanti bakal ketemu dipenghujung kuliahmu menyelesaikan tugas akhir kuliah. Pada umumnya kamu juga akan diminta untuk membuat surat pernyataan tugas akhir.

Berikut ini contohnya.

Surat Pernyataan Tugas Akhir
Surat Pernyataan Tugas Akhir

8. Surat Pernyataan Badan Usaha

Surat pernyataan ini digunakan sebagai salah satu persyaratan yang diminta oleh Lembaga Pengembangan Jasa Konstruksi (LPJK) untuk konversi SBU lama yang menggunakan blanko LPJK ke SBU digital.

Berikut ini contohnya.

Surat Pernyataan Badan Usaha
Surat Pernyataan Badan Usaha

Klik pada gambar untuk melihat gambar penuh!

KOP SURAT BADAN USAHA


SURAT PERNYATAAN BADAN USAHA

Yang bertandatangan di bawah ini:

Nama                               : _______________.
Tempat, tanggal lahir   : _______________.
Alamat                            : _______________.
No. Telp                          : _______________.
Jabatan                           : _______________.
Email                              : _______________.

Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa semua data/informasi yang kami berikan di dalam berkas permohonan Sertifikasi beserta dokumen–dokumen pendukungnya adalah benar dan sah.

Apabila data/informasi beserta dokumen-dokumen pendukungnya yang kami sampaikan ini palsu dan tidak benar, kami bersedia dituntut sesuai dengan peraturan perundangan dan peraturan organisasi yang berlaku.

Demikian pernyataan ini dibuat dengan penuh tanggung jawab.

___________, __ ___________ 2020
Hormat kami,
PT/CV/Fa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Direktur Utama/Penanggung Jawab Badan Usaha

materai 6000
& cap bada usaha

_________________________

9. Surat Pernyataan Hutang

Surat pernyataan ini dibuat untuk menyatakan bahwa orang yang tertera dalam surat telah berhutang sejumlah nominal tertentu, jika ada menyertakan jaminan atau agunan. Dan juga menyatakan kesanggupan untuk menyelesaikan pembayaran dan juga segala resiko yang timbul.
Berikut ini contohnya.

Surat Pernyataan dan Pengakuan Hutang
Surat Pernyataan dan Pengakuan Hutang

10. Surat Pernyataan Jual Beli Tanah

Surat pernyataan jual beli tanah ini bisa dibiang serupa dengan surat perjanjian jual beli tanah, hanya saja bentuknya lebih ringkas. Berikut ini contohnya.

surat pernyataan jual beli tanah
Contoh Surat pernyataan jual beli tanah

11. Surat Pernyataan Orang Tua

Surat pernyataan dari orang tua biasanya digunakan untuk bidang pendidikan anaknya. Namun tidak menutup kemungkinan juga bisa digunakan untuk kepentingan lain yang menyangkut orangtua dan anak.

Berikut ini contoh surat pernyataan orang tua wali untuk calon penerima beasiswa bidikmisi.

surat pernyataan orang tua wali calon penerima bidikmisi
Contoh surat pernyataan orang tua wali calon penerima bidikmisi

Demikian rangkuman pembahasan tentang surat pernyataan beserta format surat dan contoh contohnya. Semoga dapat menjadi acuan yang baik dan benar bagi pembaca.

Berikan kritik dan saran yang membangun dengan berkomentar!

Jika bermanfaat, terima kasih telah membagikan ke jejaring sosial kamu

Leave a Reply